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離婚協議書サンプルの紹介
サンプルご利用に当たっての注意点（必ずお読みください）
下記サンプルは、必要最低限の記載事項で、将来的にトラブルを回避するための条項や、法的効力を十分に発揮させるためには、内容が不十分です。
トラブル回避のためには、個別のケースで、さらに具体的な取り決めが必要です。下記サンプルを参考にご自分で作成される場合は、
自己責任にてご利用くださいますよう、お願い致します。
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離婚協議書サンプル
夫○○○○（昭和△年△月△日生、以下「甲」という）と、妻○○○○（昭和△年△月△日生、以下「乙」という）は、協議した結果、次条下記の通り契約を締結した。
記
第１条
甲と乙は協議離婚することに合意し、離婚届に各自署名押印した。
第２条
甲乙間の子氏名○○○○（平成△年△月△日生、以下「丙」という）の親権者及び
監護権者を甲（又は乙）と定め、丙が成年に達するまで、引き取り養育する。
第３条
①甲（又は乙）は甲（又は乙）○○○○に対し、丙の養育費として平成△年△月△日
から丙が二十歳達する日の属する月まで、毎月～～～～円ずつ、毎月末日に限り、
以下金融機関の丙名義の口座に振り込み送金して支払う。
××××××銀行 ××××××支店
口座番号 第○○○○○○○○号
口座名義人 子氏名○○○○
②上記養育費は、物価の変動その他事情の変更に応じて、甲乙協議の上、増減で
きるものとする。
③甲は、丙の高等学校、大学又は専門学校等への進学の際発生した費用の一部を
負担することを乙に約した。乙は、請求書又は受領証を提示して請求するものとする。
♣養育費の取り決めは、将来のトラブル回避のため、いろいろな場面を想定して、個
別のケースでさらに具体的な取り決めが必要です。
第４条
甲（又は乙）○○○○が、病気及び怪我のために丙に特別出費したときは、甲（又は
乙）は甲（又は乙）の請求により、その費用を直ちに支払うものとする。
♣特別の金員の約束をしておくと後々助かる場合があります。ただきちんとした取り
決めをしておかないと、あいまいな約束になりますので、個別のケースでさらに具体
的な取り決めが必要です。
第５条
甲（又は乙）は甲（又は乙）に対し、 甲（又は乙）が一ヶ月に一度丙と面接交渉する
ことを認容する。面接交渉の日時、場所、方法については、丙の福祉を害することが
ないように甲乙協議の上、決定する。
♣親権や監護権をめぐって争いがあった場合は、将来のトラブル回避のため、いろい
ろな場面を想定して、個別のケースでさらに具体的な取り決めが必要です。
第６条
甲と乙は、本件離婚における財産分与として、甲乙共有名義の下記不動産を甲（又
は乙）の所有とすることとし、甲（又は乙）は、平成○年○月○日までに、離婚による
財産分与を原因とする所有権移転登記をするものとする。
物件の表示
♣残ローンがある不動産を財産分与する場合は、協議書の約束の内容がとても大事
です。離婚時にきちんとした約束を公正証書に残しましょう。将来のトラブル回避のた
め、いろいろな場面を想定して、個別のケースでさらに具体的な取り決めが必要です。
第７条
甲と乙は、厚生（共済）年金分割に当たって、社会保険庁（共済組合）への分割改定
の請求をする際の按分割合を○パーセントずつとすることに合意した。
甲（昭和 年 月 日生）
基礎年金番号
乙（昭和 年 月 日生）
基礎年金番号
♣離婚から２年が時効ですので、２年以内に、社会保険庁、または共済組合に請求
をします。
第８条
甲と乙は、本書に定めた以外には、お互いに相手方に対して、なんらの請求をしない
ことを相互に確約した。
♣この条項を入れることで、後々他のトラブルが発生しないよう防止します。
第９条
甲と乙は、本書作成後直ちに本協議離婚書各条項の趣旨による強制執行認諾約款
付公正証書を作成することを合意する。 （公正証書を作成する場合）
本書の成立を証するため、本書二通を作成し、甲乙各自署名押印の上、各自一通を
保有する。
平成○年○月○日
（甲）住所
氏名 印
（乙）住所
氏名 印